femme souffrant d'une sinusite

Nos Trois Nez : l’évolution pour comprendre les Sinusites Chroniques !

La théorie EVO-DEVO des 3 nez

L’embryologie, cette science de l’évolution du fœtus dans le ventre maternel, a des explications intéressantes pour comprendre les sinusites chroniques. Selon la théorie « évo-dévo » ou théorie des trois nez, notre nez n’est pas une entité unique, mais plutôt une compilation de trois organes distincts, tous ayant des fonctions, structures et pathologies propres. Ces trois organes, à savoir le nez olfactif, le nez respiratoire et le nez sinusien, se sont regroupés tout au long de l’évolution des espèces pour former notre « organe naso-sinusien » actuel.

Note : L’ “évo-devo”, ou évolution et développement, est une discipline de la biologie qui compare les processus de développement d’organismes différents dans un but évolutionniste. Elle cherche à comprendre comment les changements dans le développement embryonnaire d’un organisme au cours du temps (évolution) ont conduit à des différences dans l’anatomie et la physiologie de différentes espèces. L’évo-devo vise à expliquer comment de nouvelles formes et de nouvelles fonctions d’organes peuvent apparaître dans le processus évolutif.

Le nez olfactif : le prédécesseur originel

Le nez olfactif est le plus ancien des trois, selon l’évolution des espèces. Sa genèse remonte à l’époque où les premiers vertébrés commençaient à regrouper des cellules chémosensorielles autour de leur bouche. Chez l’homme, il comprend deux fentes olfactives paramédianes et deux labyrinthes ethmoïdaux latéraux. Ce qui est notable ici, c’est que :

  • La muqueuse olfactive est confinée aux deux étroites fentes olfactives où le flux d’air est très lent, permettant ainsi l’olfaction, les phénomènes biochimiques responsables de notre capacité à sentir.
  • L’ethmoïde, une structure osseuse située profondément dans le nez, ne peut pas être véritablement considéré comme un sinus.

Le Nez Respiratoire : L’évolution pour la respiration

Le nez respiratoire est apparu plus tard dans l’évolution, chez les reptiles mammaliens. Il s’est développé en dessous du nez olfactif par «tubulisation» des os du palais secondaire. Le nez respiratoire est responsable du flux d’air inspiratoire et expiratoire que nous connaissons tous.

Le Nez Sinusien : Le Rôle Clé dans les Sinusites Chroniques

Enfin, nous avons le nez sinusien, qui regroupe les sinus maxillaires, sphénoïdaux et frontaux. Ce dernier se développe après la naissance par dégénérescence de la moelle érythropoïétique des os périnasaux (La moelle érythropoïétique, également connue sous le nom de moelle rouge, est la partie de la moelle osseuse qui est responsable de la production des cellules sanguines, y compris les globules rouges ou érythrocytes, les globules blancs ou leucocytes et les plaquettes ou thrombocytes.) et par pneumatisation osseuse secondaire. Deux aspects de ce nez sont particulièrement remarquables :

  • Son développement est différent de celui de l’ethmoïde.
  • Sa muqueuse produit et libère du monoxyde d’azote (NO), qui joue un rôle antiseptique et respiratoire majeur.

Le monoxyde d’azote, un messager aérocrine, est libéré sous forme de bolus dans le courant inspiratoire grâce à la fonction sphinctérienne de l’ostium de chaque sinus. Il diminue les résistances vasculaires pulmonaires et augmente l’oxygénation du sang, deux fonctions essentielles pour une respiration saine.

Note : “aérocrine” est un terme utilisé dans le domaine de la biologie pour décrire un type de signalisation cellulaire. La signalisation aérocrine fait référence à la libération de molécules dans les airs ou le milieu gazeux pour que d’autres cellules les détectent. Ce type de signalisation est particulièrement pertinent pour l’étude des processus respiratoires, notamment en ce qui concerne les sinus nasaux.

Un exemple de signalisation aérocrine est la libération de monoxyde d’azote (NO) par les sinus dans le flux d’air inspiré. Le NO agit comme une molécule de signalisation qui peut aider à réguler divers processus, comme la vasodilatation (l’élargissement des vaisseaux sanguins) et donc l’amélioration de l’oxygénation du sang.

Il est important de noter que le concept d’aérocrinie est encore en cours de recherche et d’exploration, et pourrait aider à expliquer d’autres processus biologiques liés à la respiration et aux maladies respiratoires.

Pourquoi tout cela est-il important ?

La connaissance de ces trois “nez” nous aide à comprendre comment et pourquoi les sinusites chroniques se produisent. En comprenant les mécanismes spécifiques de chaque “nez”, les médecins peuvent mieux diagnostiquer et traiter les affections liées aux sinus, telles que la sinusite chronique.

  • Le nez olfactif est souvent exempt de pathologies liées à la sinusite chronique, car son flux d’air lent favorise des phénomènes biochimiques sains.
  • Les problèmes respiratoires se manifestent généralement dans le nez respiratoire, où le flux d’air inspiratoire et expiratoire est présent. Les obstructions ou les inflammations dans cette zone peuvent entraîner une respiration sifflante, une congestion ou d’autres symptômes courants de la sinusite.
  • Le nez sinusien est l’organe le plus susceptible d’être affecté par la sinusite chronique, étant donné son rôle dans la production de monoxyde d’azote (NO). Si ce processus est perturbé, cela peut affecter la résistance vasculaire pulmonaire et l’oxygénation du sang, ce qui peut entraîner des symptômes de sinusite.

En résumé, l’embryologie nous donne une perspective unique pour comprendre les causes des sinusites chroniques. Chaque “nez” a une fonction différente, et quand elles sont perturbées, cela peut entraîner des problèmes de santé. Cette connaissance est essentielle pour une approche plus ciblée et efficace du traitement de la sinusite chronique.

En outre, cela ouvre également de nouvelles voies de recherche pour la prévention et le traitement de ces conditions, en se concentrant sur les aspects uniques de chaque “nez” et en cherchant des moyens de maintenir leur fonctionnement optimal.

Les différents sinus
Anatomie des sinus. Avec à droite une sinusite

Conclusion : Le pouvoir de l’embryologie dans la compréhension de nos nez

La théorie des trois nez nous offre une compréhension fascinante de la complexité de notre nez. Grâce à l’embryologie, nous pouvons mieux comprendre comment les sinusites chroniques se produisent et envisager des solutions de traitement plus efficaces. Bien que cette science soit complexe, elle est incroyablement précieuse pour résoudre certains des mystères de la santé humaine. La prochaine fois que vous avez le nez bouché, rappelez-vous que votre nez est plus complexe que vous ne le pensez – il s’agit en fait de trois “nez” travaillant en harmonie pour vous permettre de respirer, de sentir et de rester en bonne santé.

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