La Cystite récidivante
Les infections urinaires répétitives, notamment les cystites récidivantes, touchent environ 5 à 10 % des femmes, se traduisant par plus de trois épisodes infectieux par an. Actuellement, en cas de récurrences fréquentes, notamment lorsqu’une femme subit au moins une infection par mois, l’approche thérapeutique privilégiée repose sur l’usage préventif d’antibiotiques. Parallèlement, plusieurs mesures préventives sont recommandées pour réduire le risque de réinfection, telles qu’une bonne gestion du transit intestinal, l’adoption de pratiques hygiéniques spécifiques après les rapports sexuels, et une hydratation adéquate, avec une consommation d’au moins deux litres d’eau par jour, incluant souvent du jus de cranberry. Ces stratégies visent à limiter la colonisation bactérienne de l’urètre, qui est souvent à l’origine de ces infections.
La cystite récidivante, un fléau pour de nombreuses femmes, pourrait bientôt trouver une solution prometteuse. Une étude clinique récente, publiée en janvier 2022 dans le New England Journal of Medicine Evidence, apporte de l’espoir avec un vaccin sublingual appelé MV140.
Qu’est-ce que le MV140 ?
Le MV140 est une préparation bactérienne inactivée, administrée par voie sublinguale, indiquée pour la prévention des cystites récidivantes. Dans des études observationnelles antérieures, MV140 a montré une efficacité impressionnante, avec des taux allant de 33% à 90% de femmes restant sans cystite sur une période allant jusqu’à 24 mois.
L’étude clinique en détail
Cette étude multicentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo, a été menée en Espagne et au Royaume-Uni. Elle a inclus 240 femmes, âgées de 18 à 75 ans, souffrant de cystites récidivantes. Les participantes ont été réparties pour recevoir soit le MV140 pendant 3 ou 6 mois, soit un placebo pendant 6 mois. L’objectif principal était de réduire le nombre d’épisodes de cystite pendant une période d’étude de 9 mois.
Résultats significatifs
Les résultats ont été remarquables. Les épisodes médians de cystite étaient de 3,0 pour le groupe placebo, contre 0,0 dans les deux groupes recevant le MV140. De plus, parmi les femmes traitées avec le placebo, 25% sont restées sans cystite, contre 56% et 58% respectivement pour celles ayant reçu le MV140 pendant 3 et 6 mois.
Amélioration de la qualité de vie
Un aspect notable de cette étude est l’amélioration de la qualité de vie. Les scores SF-36, mesurant la qualité de vie, se sont améliorés au fil du temps pour les groupes recevant MV140, indiquant un impact positif significatif sur le bien-être des femmes.
Sécurité et tolérabilité
MV140 s’est avéré sûr, avec des effets indésirables non limitatifs sur le plan clinique. Ce profil de sécurité encourageant suggère que MV140 pourrait être une option viable pour de nombreuses femmes souffrant de cystites récidivantes.
Conclusion : Vers une solution durable ?
MV140 représente une avancée significative dans la lutte contre les cystites récidivantes. Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour confirmer ces résultats à long terme, MV140 se profile comme une alternative prometteuse aux traitements actuels, offrant une meilleure qualité de vie et une réduction significative des épisodes de cystite.
Référence : “Sublingual MV140 for Prevention of Recurrent Urinary Tract Infections“, publié dans le New England Journal of Medicine Evidence, janvier 2022.
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